Opłata za przyjęcie

Nieprawidłowe dane

Prowizja

Nieprawidłowe dane

Przedawnienie

Nieprawidłowe dane

ZLECENIE INKASO

Zgodnie z warunkami umowy o współpracy, zlecamy firmie GA-LEX odzyskanie naszych wierzytelności od:

Dłużnik

Nieprawidłowe dane

adres

Nieprawidłowe dane

Telefon

Nieprawidłowe dane

Fax

Nieprawidłowe dane

Tel. kom

Nieprawidłowe dane

Forma prawna

Nieprawidłowe dane

REGON

Nieprawidłowe dane

NIP

Nieprawidłowe dane

Nr rejestrowy

Nieprawidłowe dane

Wierzytelność główna

Nieprawidłowe dane

Odsetki ustawowe/umowne w wys

Nieprawidłowe dane

1.f-ra nr

Nieprawidłowe dane

z dnia

Nieprawidłowe dane

kwota

Nieprawidłowe dane

termin płatności

Nieprawidłowe dane

2. f-ra nr

Nieprawidłowe dane

z dnia

Nieprawidłowe dane

kwota

Nieprawidłowe dane

termin płatności

Nieprawidłowe dane

3. f-ra nr

Nieprawidłowe dane

z dnia

Nieprawidłowe dane

kwota

Nieprawidłowe dane

termin płatności

Nieprawidłowe dane

4. f-ra nr

Nieprawidłowe dane

z dnia

Nieprawidłowe dane

kwota

Nieprawidłowe dane

termin płatności

Nieprawidłowe dane

5. f-ra nr

Nieprawidłowe dane

z dnia

Nieprawidłowe dane

kwota

Nieprawidłowe dane

termin płatności

Nieprawidłowe dane

Inne dokumenty (wyrok, weksel, itp.)

Nieprawidłowe dane

UWAGI

Nieprawidłowe dane

Zlecenie powinno być ograniczone wyłącznie do działań polubownych

Podpis osoby upoważnionej

Nieprawidłowe dane

Zlecenie powinno być kontynuowane także po rozwiązaniu umowy

Miejscowość, dnia

Nieprawidłowe dane

podpis(-y) osoby(osób) upoważnionej(-ych)

Nieprawidłowe dane

Zapoznałem się z Polityką prywatności serwisu www.galex.net.pl oraz wyrażam zgodę na przetwarzanie przez GA-LEX J. KUŁAKOWSKI, Z. REJMAN S.C., pl. Górnośląski 21/3, 81-509 Gdynia, udostępnionych przeze mnie danych osobowych na zasadach opisanych w Polityce prywatności dostępnej w Serwisie. Oświadczam, że są mi znane cele przetwarzania danych oraz moje uprawnienia. Niniejsza zgoda może być wycofana w dowolnym czasie poprzez kontakt z Administratorem pod adresem j.kulakowski@galex.pl, bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.
Więcej informacji dotyczących przetwarzania danych osobowych - Obowiązek Informacyjny Nieprawidłowe dane

Captcha

Nieprawidłowe dane